Bulan lalu, dua perusahaan ritel dan farmasi besar mengambil langkah besar dalam pengiriman layanan kesehatan: Amazon menyelesaikan pembelian One Medical, dan CVS Health mengumumkan rencana untuk membeli Oak Street Health.
Kesepakatan itu tidak terduga, kata Christopher Lis, direktur pelaksana intelijen perawatan kesehatan global di JD Power. Lebih dari 31 juta orang sekarang terdaftar dalam paket Medicare Advantage, demografi utama untuk penyedia perawatan primer. Sementara itu, mendekatkan perawatan ke atau ke dalam rumah dapat menciptakan efisiensi biaya dan meningkatkan perawatan.
Lis duduk dengan MobiHealthNews untuk membahas langkah M&A baru-baru ini dan rencana apa yang dapat dimiliki pengecer dan apotek untuk pengiriman perawatan.
MobiHealthNews: Ada pengecer lain yang melakukan langkah serupa dalam pengiriman perawatan seperti Walmart dan Walgreens. Peluang apa yang dilihat perusahaan-perusahaan ini di luar angkasa?
Christopher Lis: Saya rasa ada banyak minat dari beberapa pemain kunci ini untuk mengembangkan portofolio layanan kesehatan mereka. Dalam kasus CVS, kami memiliki beberapa bisnis dasar yang kuat yang memiliki keselarasan sinergis dan strategis. Kami memiliki apotek CVS, dan jika kami melihat ke seluruh negeri, 85% orang Amerika tinggal dalam jarak 10 mil dari toko CVS. Jadi, peluang akses besar di sana. Kami memiliki Caremark yang merupakan PBM [pharmacy benefit manager]. Dan kemudian kita memiliki Aetna, yang merupakan perusahaan asuransi.
Dan Oak Street adalah organisasi yang berkembang. Saya yakin ada sekitar 169 klinik saat ini, dan ada visi untuk mendirikan 300 klinik atau lebih pada tahun 2026. Jadi menurut saya CVS melihat sinergi baik di bagian belakang, maupun sinergi yang terkait dengan saluran CVS untuk tumbuh dan berkembang kehadiran mereka dalam perawatan kesehatan berbasis nilai.
Dan kemudian Amazon sedikit berbeda, karena Amazon memiliki beberapa tantangan dalam perawatan kesehatan. Tentunya kekuatan mereka ada pada keunggulan operasional dengan logistik dan rantai pasokan. Mereka juga terkenal dengan transparansi harga dan peningkatan akses ke barang dan jasa bagi konsumen.
Mereka memang memiliki kekuatan di bidang farmasi dengan PillPack dan RxPass. Tetapi mereka melihat beberapa persaingan. Mark Cuban memiliki model biaya-plus ini, yang banyak transparansi seputar harga apotek dengan transparansi seputar harga pabrikan, dan kemudian peningkatan transparansi seputar biaya tambahan dan markup. Jadi apotek digital akan menghadirkan beberapa tantangan untuk perawatan kesehatan ritel seperti yang kita ketahui.
Jika kita melihat gambaran Amazon, apa risiko besarnya? Saya pikir salah satunya adalah kami memiliki beberapa konsumen dan organisasi pengawas yang khawatir tentang seberapa sensitif informasi kesehatan konsumen akan digunakan. Sehingga perlu disikapi. Amazon harus sangat transparan ke depan tentang bagaimana informasi akan digunakan dengan organisasi-organisasi ini.
Amazon harus membangun kepercayaan dengan mitra bisnis mereka dan dengan konsumen mereka untuk membuat ini berhasil, karena mereka tidak memiliki merek perawatan kesehatan warisan. Belum. Saya pikir mereka memiliki peluang besar. Mereka tentu saja merupakan organisasi yang harus diawasi dengan hati-hati karena keunggulan mereka dalam logistik rantai pasokan, transparansi, dan akses konsumen.
MHN: Menurut Anda apa keuntungan dan kerugian dari jenis sistem pemberian perawatan ini untuk pasien?
Lis: Menurut saya peluang terbesar adalah membangun kepercayaan dengan konsumen, membangun kepercayaan dengan pasien. Karena kesehatan itu sangat personal. Taruhannya tinggi. Khususnya dalam kasus Oak Street dan One Medical, organisasi ini melayani populasi pasien berisiko tinggi, dalam beberapa kasus area yang kurang terlayani. Jadi akan ada peluang besar bagi organisasi ini untuk membangun kepercayaan saat mereka berkembang. Misalnya, CVS Health dengan Oak Street, mereka berbicara tentang beralih dari 169 menjadi 300 klinik hanya dalam beberapa tahun ke depan.
Mereka akan memiliki beberapa tantangan di beberapa front. Nomor satu adalah bahwa ada kekurangan bakat dalam pemberian layanan kesehatan yang harus mereka geluti dan atasi. Kami melihat tantangan kepegawaian, tidak hanya di ruang penyedia, tetapi juga di ruang farmasi dengan teknisi farmasi dan sebagainya. Ada kelelahan dokter yang sangat nyata.
Dan di sisi konsumen, ada peluang besar untuk membangun kepercayaan saat merek-merek baru masuk ke depan. CVS memang memiliki beberapa keunggulan mendasar dengan apotek dan PBM serta Aetna mereka. Di luar ruang farmasi, orang Amerika pergi ke Amazon untuk membeli barang dan produk konsumen.
Perawatan kesehatan sangat intim. Ini adalah hubungan yang sangat penting yang harus dibangun dengan tim perawatan, keputusan yang sangat penting yang perlu dibuat. Ini sangat berbasis hubungan. Dan saya akan mengatakan apa yang kami coba lakukan dalam industri perawatan kesehatan berbasis nilai adalah meningkatkan hubungan dan meningkatkan komunikasi dan apa yang kami sebut sentuhan yang sering. Jadi semakin banyak interaksi yang kita lakukan dengan pasien, bukti menunjukkan bahwa hasilnya akan lebih baik. Dan kemudian dokter dan staf di masing-masing pusat ini akan mengenal pasien yang berkaitan dengan determinan sosial kesehatan.
MHN: Menurut Anda, apakah ini menimbulkan ancaman bagi penyedia layanan kesehatan yang lebih tradisional, sistem kesehatan?
Lis: Topik utamanya adalah inovasi perawatan kesehatan ada di sini. Ini bukan sebuah konsep, dan ada gerakan yang sangat substansial yang dilakukan di seluruh pasar. Sementara perawatan kesehatan berbasis nilai telah dibahas selama 20 tahun terakhir, momentumnya meningkat sangat cepat selama beberapa tahun terakhir ini. Secara tradisional kami kebanyakan membayar untuk layanan. Kami masih dominan di sana. Tidak ada keraguan tentang itu. Tetapi insentif bergerak ke arah pengaturan perawatan kesehatan berbasis nilai ini.
Saya pikir ada tekanan ke bawah dalam lingkungan tradisional tersebut yang akan mendorong organisasi tersebut untuk memikirkan kembali inovasi, untuk memikirkan tentang bagaimana mereka akan mendapatkan pangsa pasar saat negara bergerak ke arah pengaturan perawatan kesehatan berbasis nilai ini. Mereka harus berpikir sangat kreatif tentang apa yang akan mereka lakukan untuk memajukan upaya tersebut, kemitraan strategis apa yang akan dibuat terkait dengan kapabilitas inti, kekuatan, dan aset masing-masing organisasi.